Skeletal evidence of aortic coarctation: A case study - Inrap - Institut national de recherches archéologiques préventives Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue La Revue de Médecine Légale Année : 2010

Skeletal evidence of aortic coarctation: A case study

Résumé

Reports of cardiovascular diseases diagnosed on skeletonized bodies are rare in the paleopathological and forensic literature, since the disappearance of soft tissues prevents the recognition of most of the lesions associated with these pathologies. However, some cardiovascular diseases can produce adaptative changes on bones, allowing their identification on skeletal material. Among them, aortic coarctation is a congenital disorder, which produces a localized constriction of the aorta. As a consequence, the blood is rerouted through a collateral circulation system whose vessels may become enlarged, producing a distinctive notching on the pleural surface of the ribs and on adjacent bones. During the palaeopathological study of a medieval archaeological sample from central France, an individual showing signs of coarctation of the aorta was identified. The lesions consist of many round-shaped areas of notching within the subcostal groove of ribs. Periosteal new bone formation, which may reflect a chronic inflammatory state facilitated by the aortic coarctation, was also observed on the diaphysis of his long bones. The present report is the second description of aortic coarctation diagnosed on ancient skeletal material. The recognition of the pathognomonic bone’s modifications of this cardiovascular disease is of particular interest in reconstruction of health status of an individual and, as a consequence, may contribute to personal identification during forensic investigations.
Les exemples de maladies cardiovasculaires diagnostiquées sur des corps squelettisés sont rares dans la littérature paléopathologique et médicolégale, la disparition des tissus mous empêchant l’identification de la plupart des lésions associées à ces pathologies. Toutefois, certaines maladies cardiovasculaires peuvent produire des modifications adaptatives sur les os, autorisant leur identification sur le squelette. Parmi celles-ci, la coarctation aortique est une maladie congénitale qui produit une constriction localisée de l’aorte. Le sang est en conséquence dérouté vers la circulation collatérale dont les vaisseaux peuvent s’élargir, produisant des encoches caractéristiques sur la face pleurale des côtes et sur les os adjacents. Pendant l’étude paléopathologique d’un échantillon archéologique médiéval du centre de la France, un individu présentant les signes d’une coarctation aortique a été identifié. Les lésions consistent en de nombreuses encoches circulaires localisées au niveau de la gouttière sub-costale des côtes. Des appositions périostées, qui pourraient refléter un état inflammatoire chronique facilité par la coarctation aortique, ont également été observées sur les diaphyses de ses os longs. Le présent article livre la seconde description d’un cas de coarctation aortique diagnostiqué sur du matériel squelettique ancien. La reconnaissance des modifications osseuses pathognomoniques de cette maladie cardiovasculaire présente un intérêt particulier pour la reconstitution du statut sanitaire d’un individu et par conséquent, peut contribuer à l’identification d’une personne dans le cadre d’investigations médicolégales.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-03247523 , version 1 (03-06-2021)

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Citer

Sacha Kacki, Jérôme Rouquet, Philippe Blanchard, Philippe Charlier. Skeletal evidence of aortic coarctation: A case study. La Revue de Médecine Légale, 2010, 1 (1), pp.35-38. ⟨10.1016/j.medleg.2010.03.001⟩. ⟨hal-03247523⟩
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